El tratamiento del estrabismo tiene dos ejes
- Primero: evitar que ocurra la ambliopía usando la mayoría de las veces un parche sobre el ojo sano forzando al ojo desvíado a funcionar para así evitar que disminuya su visión.
- Segundo: lograr el alineamiento de los ojos. Para ello se usan anteojos (si está indicado en el caso en particular), o cirugía. Muchas veces se debe recurrir a ambas estrategias para lograr el objetivo de enderezar los ojos.
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Endotropia:
Es un estrabismo en el cual el ojo se desvía hacia adentro o hacia la nariz. Esto puede ocurrir en forma intermitente (a veces desvía) o en forma constante.
Cuando es constante se corre el riesgo de generar una ambliopía , es decir que el ojo desviado pierda visión. Muchos de estos casos basta con usar un anteojo de hipermetropía, si es que está indicado, para lograr alinear los ojos. Otros casos, requerirá de cirugía, como suele ocurrir en aquellas endotropias de niños menores de 1 año.
Exotropia:
Es un estrabismo en el cual el ojo desvía hacia afuera o hacia la oreja. Esto puede ocurrir en forma intermitente ( a veces desvía ) o en forma constante. En este estrabismo es más frecuente que se presente como una exotropia intermitente, es decir desvía hacia afuera por momentos , en especial cuando está distraído o cansado, o bien cuando el niño está mirando de lejos: el ejemplo típico es cuando está viendo televisión. Cuando el desvío es constante, se corre el riesgo de generar una ambliopía , es decir, que el ojo desviado pierda visión. La mayoría de estos casos se corrigen a través de cirugía.
Hipertropia:
Es un estrabismo vertical en el cual un ojo está más arriba que el otro. Puede ser un estrabismo intermitente ( a veces desvía ) o permanente. Muchas veces se asocia a una inclinación de cabeza hacia el lado opuesto del ojo desviado hacia arriba. Cuando el desvío es constante, se corre el riesgo de generar una ambliopía, es decir que el ojo desviado pierda visión. Su corrección es quirúrgica.
Nistagmo:
Cuando los ojos se mueven con una oscilación constante se llama nistagmo. Es una situación parecida a cuando estamos mirando el metro pasar en una estación y se genera este movimiento en los ojos del observador. El nistagmo siempre se asocia a una menor visión, a veces moderada y otras severa. El nistagmo puede ocurrir como consecuencia a una enfermedad ocular o neurológica que provoca mala visión en un niño , o bien puede corresponder al único signo ocular existente (sin otra enfermedad asociada) como es el caso del nistagmo motor.
Desgraciadamente no existe tratamiento para el estrabismo que lo haga desaparecer, sin embargo, con la edad puede ir disminuyendo parcialmente.
Es importante que puedas consultar con un oftalmólogo certificado para un diagnóstico oportuno en caso de tener alguna patología oftalmológica, de esta manera, tendrás un tratamiento adecuado.
Dr. Eduardo Villaseca Délano
Oftalmólogo
Especialidad en Oftalmología Pediátrica
Especialidad en Estrabismo en adultos y niños
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